Ko dara TENS ierīce?

Transkutānā elektriskā nervu stimulācija (TENS) ir neinvazīva sāpju mazināšanas terapija, kurā tiek izmantota zemsprieguma elektriskā strāva, lai stimulētu nervus caur ādu. To parasti izmanto fizioterapijā, rehabilitācijā un sāpju mazināšanā tādu stāvokļu gadījumā kā hroniskas sāpes, pēcoperācijas sāpes un muskuļu spazmas.

Darbības mehānisms:

TENS mehānisms galvenokārt balstās uz sāpju vārtu kontroles teoriju un endogēno opioīdu izdalīšanos:

• Sāpju vārtu kontroles teorija:

Šo teoriju, ko 1965. gadā ierosināja Melzaks un Vols, apgalvo, ka sāpju uztvere tiek modulēta muguras smadzeņu līmenī. Kad TENS piegādā elektriskos impulsus, tas stimulē liela diametra A-beta šķiedras ādā un zemādas audos. Šīs šķiedras var kavēt sāpju signālu pārraidi, ko pārnes mazākas A-delta un C šķiedras. Būtībā A-beta šķiedru stimulācija "aizver vārtus" sāpju signāliem, samazinot sāpju uztveri. To var vizualizēt kā konkurenci starp sensorisko ievadi (no TENS) un sāpju ievadi.

• Endogēna opioīdu izdalīšanās:

Ir pierādīts, ka TENS veicina endorfīnu un citu endogēnu opioīdu izdalīšanos centrālajā nervu sistēmā. Šīs dabiskās sāpju remdējošās vielas saistās ar opioīdu receptoriem, vēl vairāk mazinot sāpes un uzlabojot labsajūtu.

• Muskuļu relaksācija:

Papildus sāpju mazināšanai TENS var palīdzēt muskuļu relaksācijā. Elektriskie impulsi var mazināt muskuļu sasprindzinājumu un spazmas, kas ir noderīgi tādu slimību ārstēšanā kā fibromialģija un miofasciālais sāpju sindroms.

TENS veidi

• Parastā TENS:Nodrošina augstas frekvences (80–100 Hz) impulsus ar zemu intensitāti. Šis režīms galvenokārt darbojas, izmantojot vārtu vadības teoriju, un nodrošina tūlītēju sāpju mazināšanu.

• Akupunktūrai līdzīga TENS terapija (AL-TENS):Izmanto zemas frekvences (1–4 Hz) stimulāciju un augstāku intensitāti. Šī režīma mērķis ir stimulēt endorfīnu izdalīšanos, un to bieži izmanto ilgstošākai sāpju mazināšanai.

• Pārsprāgstoša režīma TENS:Apvieno gan tradicionālās, gan akupunktūrai līdzīgās TENS metodes elementus, impulsus piegādājot sērijveida veidā. Šī metode var uzlabot sāpju mazināšanu un komfortu.

• Īslaicīga intensīva TENS terapija:Īslaicīgi izmanto augstu intensitāti un augstāku frekvenci, bieži lieto akūtu sāpju mazināšanai procedūru laikā.

Pieteikumi

TENS tiek izmantots dažādās klīniskās vidēs, tostarp:

• Hronisku sāpju ārstēšana: tādi stāvokļi kā artrīts, muguras lejasdaļas sāpes un neiropātiskas sāpes.

• Pēcoperācijas sāpju mazināšana: palīdz mazināt atkarību no opioīdu grupas medikamentiem.

• Dzemdību sāpju vadība: dažos gadījumos lieto, lai mazinātu diskomfortu dzemdību laikā.

• Rehabilitācija: veicina atveseļošanos, mazinot sāpes un veicinot muskuļu relaksāciju fizioterapijas laikā.

Drošība un apsvērumi

TENS parasti tiek uzskatīts par drošu, ja to lieto pareizi. Tomēr pastāv kontrindikācijas, tostarp:

• Nav ieteicams lietot uz zonām ar jušanas traucējumiem, atvērtām brūcēm vai noteiktām medicīnas ierīcēm (piemēram, elektrokardiostimulatoriem).

• Piesardzība ieteicama cilvēkiem ar specifiskām veselības problēmām, piemēram, epilepsiju vai sirds slimībām.

Secinājums

TENS ir daudzpusīga un efektīva sāpju mazināšanas metode, kas izmanto elektrisko stimulāciju, lai mainītu sāpju uztveri gan perifēros, gan centrālos mehānismus. Tās neinvazīvā daba un relatīvā drošība padara to par vērtīgu instrumentu gan klīniskajos, gan mājas apstākļos pacientiem, kas meklē atvieglojumu no dažādām sāpēm. Tāpat kā ar jebkuru terapeitisko metodi, individuālās reakcijas var atšķirties, un ieteicams konsultēties ar veselības aprūpes speciālistiem, lai izstrādātu personalizētus ārstēšanas plānus.